大家應該都看過一個廣告，一個小女孩騎腳踏車不小心壓到阿媽的腳，小女孩嚇的哭了，但阿嬤卻沒有反應。大家可能會覺得很不可思議，怎麼可能會有這樣的情況發生，但是這些情況，卻是常常發生在糖尿病人身上。根據統計，台灣的截肢病人中，有三分之一是糖尿病患者，因此一但發現罹患糖尿病，就應該要注意血糖控制和足部照護，延緩併發症的出現， 才能將傷害減到最低。
足部併發症的原因是？
- 神經病變：感覺神經病變會造成病人失去正常保護作用的神經反應 導致感覺遲鈍及敏感度降低，造成受傷而不自知。
- 血管病變：因動脈粥狀硬化，造成動脈狹窄，萬一足部有傷口，又無法獲得充足的血液供應，就很容易導致潰瘍並且會引起感染，嚴重則有可能造成局部組織壞死。
- 免疫系統病變：白血球功能下降，而無法抵抗細菌的侵犯，使得原本的小傷口，變得無法收拾，甚致可能引起敗血症。
糖尿病患者如果有以下足部問題應特別留意：
足部的感覺異常‧皮膚顏色的改變‧皮膚溫度的改變‧足部的傷口癒合不易‧走路或休息時腿部有酸痛或是麻木的感覺‧足部的脈搏微弱或是摸不到‧腳踝水腫‧足部的皮膚龜裂。
應如何避免這些問題的發生：
１．每日自我檢查雙腳，檢查是否有傷口。
２．每天洗腳，保持腳部清潔及乾爽，清潔完畢趾縫用柔軟毛巾擦乾。
３．修剪趾甲時應避免使用尖銳剪刀，指甲應修剪成直型，避免修剪
成弧形。
4．出門時應避免穿著涼鞋或拖鞋，應穿著適合且舒適的鞋子及白色棉質的襪子。
5．必要時可使用乳液適度滋潤足部肌膚，但是不要塗抹在趾縫，避免因潮 溼而造成細菌感染。
6．不要使用電熱毯或熱水袋來溫暖冰冷的雙腳。
7．不要抽煙。
8．避免穿太緊的褲子或襪子或是有破洞的襪子。
9．不可以赤腳到戶外運動或工作。
如果有小傷口應如何處理？
1．保持傷口清潔，每天一定要清潔和消毒傷口。
2．注意傷口是否有發紅，化膿，潰爛，腫脹等感染現象。
3．不可以使用來路不明的藥膏或中草藥塗抹傷口。
4．如果傷口癒合很慢時，應趕快就醫治療。
希望每一位糖尿病病人都能好好遵從醫師，衛教師的指導，保持足部的健康，才能讓未來的路能走得更穩，更長久。
