伺機而動的慢性殺手 – 骨質疏鬆
說到骨質疏鬆這個詞，或許民眾們並不感到陌生，甚至大多數的人都概括承受，認為骨質疏鬆是老化的一部分。然而，這樣子的錯誤觀念，讓人們沒有及時的認知到，骨質疏鬆所引起的骨折，是有可能讓人的壽命，在一年之內走到終點！而骨質疏鬆，卻是可以預防，可以逆轉的！
骨質疏鬆是一個明確的疾病，並不是老化！
骨質疏鬆如同高血壓、糖尿病一樣，是一種慢性疾病，也有明確的診斷標準。大致上來說，若已經發生站姿跌倒後引起的髖部骨折或是脊椎的壓迫性骨折，就可以診斷骨質疏鬆；而尚未發生骨折的民眾，也可透過雙能量X光吸收儀DXA檢查，計算骨質密度。若停經後女性與50歲以上男性，T值小於或等於-2.5者，也可診斷為骨質疏鬆。透過病史詢問與其他抽血檢查，骨鬆專科醫師會採用骨折風險評估工具，計算您的骨折風險，將患者分類為極高風險、高風險、中風險或低風險族群。這裡所說的風險，是指「骨折發生的風險」！
骨質疏鬆如何殺人？
骨質疏鬆平常並不會產生任何症狀，而若有症狀都是痛不欲生，因為骨頭斷了！這如同高血壓、糖尿病一般，不做檢查的話，患者通常不知道，而往後若有症狀，高血壓患者的症狀是中風，糖尿病患者的症狀可能是糖尿病足、腎功能病變、或因酮酸血中毒導致的暈倒等等！而骨質疏鬆的患者引起的骨折，除了劇烈的疼痛之外，若發生在胸椎的壓迫性骨折，會降低老人家的心肺功能與呼吸效率以縮短壽命。而若是發生在髖關節的骨折，即使接受手術治療避免臥床，患者一年內的死亡率仍高達13-15%！然而，台灣的髖關節骨折發生率卻是亞洲第一！而台灣50歲以上女性骨質疏鬆患者比例高達38%，男性則為24%。有許多的患者，並不知道自己已經罹患骨質疏鬆了。
骨質疏鬆如何治療？
骨質疏鬆的治療在目前已有非常明確的方向，包含了運動治療、營養治療、以及藥物治療。運動治療需要搭配負重的規律運動，例如上健身房，練習不傷關節的有效運動；營養治療則為多補充富有鈣質和維他命D的飲食；而藥物治療也有非常完整的發展以及使用規範。治療骨質疏鬆的藥物，在預防骨折發生非常有效！以普遍的針劑治療來說，第一次注射就能顯著下降患者骨折發生率，骨質疏鬆藥物對於預防併發症的效果，有非常明確的數據和實證。而對於已經發生骨折的患者，骨科醫師也會提供明確的治療指引和後續無縫接軌的骨質疏鬆治療！
※關於骨質密度的檢查與骨質疏鬆照護，請諮詢本院骨質疏鬆專科醫師。
