醫療奉獻獎

第20屆醫療奉獻獎得主

第20屆桃園奉獻獎 沈雅蓮修女

「我只是個普通女子，因天主福澤與召喚，讓我有勇氣、智慧堅持下去，忍受磨鍊與考驗。」沈雅蓮說出獲獎心情，心中滿是感激，她謙虛說：「一切都是天主幫忙」。

台灣聖保祿修女會醫院院長沈雅蓮，個頭嬌小、戴黑框眼鏡，講話直爽不扭捏，喜怒哀樂全寫臉上。她1936年在大溪地出生，12歲隨父母到廣東，之後移居香港，成為修女後，學習麻醉、開刀房等醫療護理實務。

1967年，來桃園聖保祿醫院服務的香港修女不適應台灣生活，她因表現良好，頗得聖保祿亞洲區省會長貝克維修女賞識，要她來台，於是臨危授命、接下重擔。

從香港來台灣 硬頭皮學中文

剛到聖保祿醫院時，四周都是稻田，晚上附近一片漆黑，沒路燈、也沒房子，跟香港繁華大型商業百貨相比，醫院旁邊只有一家小雜貨店，語言不通、食物、生活習慣與文化差異，沈雅蓮回憶當時，直說「很痛苦。」

在香港幾乎天天吃米飯與麵包，當時台灣生活環境不好，平時只能吃地瓜。此外，精通英語、法語及廣東話的她，不會講國語，一旦發生急事、臨時找不到護士翻譯，只好用寫的，她說：「意思沒辦法表達，真的很痛苦。」

沈雅蓮個性急，習慣香港講效率、步調飛快生活，剛來很不適應，就把行李原封不動放著，心想萬一醫院撐不下去，行李原封寄回香港較方便。有半年，沈雅蓮每天只抓1、2件衣服替換，完全不敢動行李。但想到自己沒有退路，沈雅蓮只好硬著頭皮苦學中文，藥局員工被她的認真感動，自願午休時教她。

不催討醫藥費 生育率超高

救助窮人是醫院宗旨，患者如果沒錢看病，只要填寫欠費單，院方也不主動催討，結果大批產婦湧入，讓婦科生育率屢創新高，反成醫院特色。一位婦人曾在聖保祿生產，當時無力負擔醫療費，30多年後，婦人決定到醫院當志工還願。還有一位原住民到醫院開盲腸，康復後說要回家籌錢，沒想到他竟然真的回家賣了一頭牛，沈雅蓮心想「早知道就不要收錢。」

1970年沈雅蓮當上院長，醫院在她帶領下，業績蒸蒸日上。1976年結束院長任期，沈雅蓮同年8月遠赴羅馬靈修，歷經4個月神修重振生活，1977年她到英國進修護理，半年後回香港聖保祿醫院手術室工作。不過，此刻聖保祿醫院卻面臨嚴峻挑戰，當時省立桃園醫院與長庚醫院相繼成立，醫院業績每況愈下，沈雅蓮於1986年重返台灣擔任聖保祿醫院院長。

引進專業經理人 重振醫院

歷經歐洲進修、香港歷練，沈雅蓮認為要建立好制度與標準，於是她邀請專業經理人擔任副院長，同時跟長庚簽訂建教合作計畫，並親自召募人員等。她說：「雖然很難，但慢慢做，一天做一件事，一個月就可以做30件事」。

她引進專業經理人，引發修女會極大誤會，不斷有流言中傷，但沈雅蓮不以為意，堅持顧大局。她說：「不管什麼困難都要克服，不然樣樣都負面，就會做的很灰心。」強調適才適用，既然自己力量不夠，就一定要靠人幫忙，她到處觀摩其他醫院優點，努力培育人才，結果「業績又旺起來。」

沈雅蓮在1993年開啟桃園縣復興鄉山地醫療計畫，更設立桃園第一家居家護理，減少行動不便臥床患者搬動困擾。1997年沈雅蓮把醫療腳步延伸到後山村，2000年與長庚在復興鄉後山成立醫療站，讓病患從此不再「小病用忍，大病用滾。」

關懷原鄉弱勢 心願蓋安養院

有感原住民文化傳承的重要，2009年6月更在爺亨部落設立「社區關懷中心」，教導婦女傳統舞蹈、小朋友英文與網頁設計，讓他們能利用網路幫家人販售自產香菇、高麗菜與水蜜桃等。

不僅如此，身為外國人，沈雅蓮十分瞭解身處異鄉、生病無助的痛苦，院方特地成立「關懷小組」，提供英、越、泰、印、中文5種語言服務。此外，擔心遊民影響醫院病患，院方請看護幫遊民洗澡、送餐與醫藥服務，統計每月領取的便當數高達120個。

一生奉獻醫療44個年頭，沈雅蓮獲醫療奉獻獎肯定，卻將榮耀全歸天主，她說：「如果不是天主，自己無法把醫院帶到這個境界。」她目前唯一心願是在醫院旁空地蓋安養中心，這樣此生任務完成，她隨時可以把自己交給天主。

第32屆醫療奉獻獎得主

醫療奉獻獎 天主教聖保祿醫院山地醫療團隊

穿梭崎嶇山路23年，換過6部巡迴醫療車。
復興區後山的部落要開車2至2.5小時才能下山。民國91年5月，聖保祿醫院接受健保署及桃園市政府整合，和長庚醫院共同於後山村下巴陵定點，成立華陵整合醫療站，24小時全年無休，方便地方民眾就醫。
聖保祿這支團隊30年來在桃園市復興區的服務，主要有四項：巡迴醫療車及定點醫療站服務、原住民文化傳承及部落關懷、改變民眾健康觀念的衛生教育活動、以社區醫療培育住院醫師。
復興區居民以泰雅族人居多，留在山上的九成以上是老弱婦孺，深入部落的巡迴醫療對他們最方便，助益也最大。民國88年5月起，巡迴醫療路線由醫院出發，從大溪往復興區前山村三民、澤仁、霞雲、羅浮、義盛、長興，再到後山的高義、三光、華陵村，貼近鄉民的生活如里民中心、教會、雜貨舖、派出所等地，將長期沒有醫療資源的地方，例如離主道路落差海拔650公尺的下蘇樂、復興區與新竹縣交接的三光部落，甚至最偏遠的新興部落，全部主動納入巡迴醫療點，至此，偏遠民眾的就醫可說已無遺漏。
從事山地醫療最大挑戰是對外交通，遇到大雨時，常有落石甚至土石流，導致道路坍方交通中斷。巡迴車後車箱裝滿醫療必需用品，有儀器、藥品、病歷，穿梭崎嶇山路，23年間已換過6部巡迴醫療車。冬天時，團隊還要準備能禦寒的冬衣過夜。一大早出發，一直要忙到晚上10點過後，才能回到華陵醫療站休息。

醫療車播放歌曲隨招隨停，克難看診挽救危急性命。
除了12個定點醫療站，巡迴醫療車沿路會播放醫院選定的醫療歌曲，提醒民眾巡迴醫療車來了，路途中只要民眾招手就停車看診。醫療儀器及藥品，常因為看診關係搬上搬下，有些折騰，但團隊依舊隨招隨停，從不拒絕。
每趟巡迴醫療有四位人員：看診醫師固定是刁惠恩，來自香港的刁惠恩，自中國醫藥學院醫學系畢業後即在臺灣行醫已40年。其中，民國87年起的23年都是在聖保祿醫院服務，每周有一天半在復興區山地巡迴。另外的排班護理人員有鄭芳亞、辛佩珊、游玉婷、葉怡貞、彭詩旻、原住民姑娘李曉芬，還有開車司機王漢業或郭孝偉。
他們必須克服暈車、氣候變化、交通不便、長途跋涉等種種辛苦。怪的是，參與成員紛紛愛上教會醫院「關懷照顧弱勢族群健康」的使命。若問為什麼，他們回答「山上空氣好、風景好」，尤其「原住民的豪邁與熱情」不僅紓解壓力，更帶來最佳工作氣氛，在在吸引他們樂此不疲。
山地醫療另一大特色，是要克服氣候及天災的大自然影響。團隊最津津樂道民國96年8月30日至9月4日艾利颱風來襲，醫療團隊8月31日帶了藥物、食物、水，要上山與居民同舟共濟，但北橫公路多處坍塌，平時兩三個小時的路程，花了近六小時才到達華陵整合醫療站。

遇天然災害病患更多，無法換班硬撐一個禮拜。
山上停水又缺電，偏偏這時候求醫的病患比平時多了兩倍，需要打點滴病患變多，點滴架不夠，以梯子加上衣架來應變；缺電，勉強以手電筒、燭光來照明，可是無法使用電腦，所有診療記錄要用手工；缺水加上瓦斯爐出現問題，每天以泡麵、罐頭果腹。還出現一名胃潰瘍大出血病患，急需119緊急救護到醫院，但山上電話、手機因訊號問題無法撥通，幸而手機112發揮緊急聯繫功用，及時將病患送到山下醫院治療，成功挽救性命。當然，醫護人員這時沒法換班，24小時工作硬撐一個禮拜，直到居民撤離。在華陵整合醫療站方面，也有一群奉獻的醫護人員，其中李章智醫師已堅持11年，未曾缺席，還有醫師高慶雲、林怡君、高榮良、陳家豪、王如民、陳琬琳、林宣合、廖舫敏。護理師固定有曾淑芬，另有李曉芬。
安娜修女（黃貴梅）民國93年加入山地醫療團隊華陵整合醫療站。她是阿美族原住民，深入部落關懷住民的需求。因她的建議，98年在爺亨部落成立社區關懷中心，將醫院閒置的電腦送上山，開辦電腦網頁設計課程，也教小朋友學習，還幫忙販賣水蜜桃、甜柿。後來又陸續開班傳授烹飪、編織、音樂、舞蹈，傳承原住民文化。節日有活動、暑假有夏令營，萬一遭逢火災、車禍等急難，安娜修女會結合醫院的力量，送物資和捐款，解決燃眉之急。
山地醫療團隊重視向下扎根，選擇教會、學校、里民慶典等場所，每個月一次安排醫師作衛生教育。針對山上常見疾病，教導如何緊急醫療處置，譬如心肺復甦術、毒蛇咬傷的急救、如何防治高尿酸、痛風及肝病防治等，也藉著傳播健康知識，逐漸翻轉民眾的觀念及行為。但這兩年多，因為新冠肺炎疫情，衛教活動暫停中。

成立
桃園市天主教聖保祿醫院在復興區原鄉山地醫療服務超過30年，民國81年10月立案，除了提供山地偏鄉醫療，也落實照顧與關懷弱勢族群理念。

服務事蹟
81年10月，成立山地醫療團隊，於三民天主堂旁設立醫療站，每周一、三、五上山為民眾看病。
86年12月，協助桃園市政府衛生局駐診復興區衛生所，增加星期六、日醫療服務，87年增加婦產科專科醫師。
88年5月，增加復興區巡迴醫療，周四上午8時開始巡迴9個村（里）到各部落，晚上在華陵教會樓下設立巴陵醫療站，開設夜間緊急醫療。
91年5月，和長庚醫院於後山村下巴陵，共同成立定點服務的華陵整合醫療站，提供24小時全年無休的醫療服務。
93年安娜修女加入聖保祿醫院山地醫療團隊，98年6月10日在爺亨部落，設立復興鄉爺亨社區關懷中心，開設電腦網頁設計安排學童學習，幫助行銷水蜜桃、甜柿等農產品，開舞蹈班傳承文化。